强直性脊柱炎盯上青壮年 这些症状需警惕

　　近日，强直青壮湖南娄底的性脊罗先生因活动困难来到长沙市第三医院骨科就诊。根据临床表现、柱炎状需体查和影像学资料，盯上他被诊断为强直性脊柱炎合并髋关节强直。年症

　　罗先生34岁，警惕已患强直性脊柱炎近20年。强直青壮初期症状为腰骶部和大腿内侧疼痛，性脊逐渐发展至颈部至髋关节僵直，柱炎状需活动受限，盯上仅膝关节可稍屈曲，年症行走、警惕下蹲、强直青壮坐姿困难，性脊需扶拐行走，柱炎状需严重影响生活质量。

　　长沙市第三医院骨科二十三病室陈松主任解释，强直性脊柱炎是一种累及中轴骨骼的慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、髋关节等，发病年龄集中在13岁至31岁，男性多见，40岁以后少见，起病缓慢，病程长，有间歇缓解期，主要症状为下腰痛、进行性脊椎僵硬。

　　相关研究表明，约有1/3的强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变，晚期可引起进行性加重的髋关节疼痛、关节间隙狭窄、强直和畸形，导致生活不能自理，且疼痛明显，只能进行全髋关节置换手术。

　　因患者双侧髋关节融合，臀部肌肉萎缩，解剖结构改变，出血较多，对手术要求极高。长沙市第三医院关节外科团队运用3D打印和数字医学测量技术，多次模拟推演手术，成功为罗先生进行髋关节置换手术。术后，患者恢复良好，髋关节活动度得到改善。关节外科团队遵循加速康复路径管理，降低手术应激反应，减少并发症，并指导患者进行康复锻炼，罗先生及家属对治疗过程表示满意。

　　“强直性脊柱炎起病较隐匿，综合国内外文献，初诊的确诊率低于10%，部分病例发病后多年甚至出现明确畸形才确诊，失去了早期治疗的最佳时机。”陈松提醒，强直性脊柱炎患者如能早期治疗，再配合适当的功能锻炼，能得到较好的康复效果，最大程度减少脊柱、关节畸形的发生。

　　因此，当青年人突然出现不明原因的腰骶部、背部疼痛，久坐后起立困难，休息后也无法缓解时，需要引起警惕，及时找专科医生排除是否患有强直性脊柱炎。

　　陈松建议，强直性脊柱炎患者要进行合理锻炼，每日早晚空腹进行腰背屈伸、膝胸及扩胸运动，每次30分钟，逐步增加活动时间和频率。

　　此外，强直性脊柱炎患者应睡硬板床，枕矮枕，保持仰卧位。养成良好生活习惯，保持正确姿势，减少关节异常，戒烟酒，多摄入高蛋白、高能量、高维生素、高钙和高铁食物，还可在医生指导下进行理疗、减轻症状。（全媒体记者 傅容容 通讯员刘堂友）